患者是一名27歲男性，平時身體健康，在6天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫在38℃左右，無伴其他不適，一直以為是普通感冒沒有去理會。

在中秋節(jié)晚上進(jìn)食后出現(xiàn)胸悶伴頭暈、氣促，隨后出現(xiàn)暈厥、四肢抽搐、惡心、嘔吐等癥狀，馬上被家人送到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院就診，行心電圖檢查發(fā)現(xiàn)：Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯，室性逸搏心律。初步診斷為心肌炎、阿斯綜合征。

考慮患者病情嚴(yán)重、心臟隨時有可能停跳危及生命，馬上轉(zhuǎn)送至花都區(qū)人民醫(yī)院進(jìn)一步診治。再次心電圖檢查結(jié)果顯示為Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯，室性逸搏心律，CK503U/L，CKMB43.5U/L，擬“心肌炎”收入院治療。

入院后，心內(nèi)科的值班醫(yī)生考慮，患者在院前曾出現(xiàn)抽搐、心跳停搏現(xiàn)象，心肌炎較為嚴(yán)重，心臟隨時有再次發(fā)生停搏的可能，于是馬上通知上級醫(yī)生進(jìn)行緊急會診，專家會診后決定，立即為病人緊急手術(shù)安裝心臟保護(hù)裝置-臨時起搏器。

手術(shù)過程有驚無險，手術(shù)在介入科DSA引導(dǎo)下進(jìn)行，在臨時起搏導(dǎo)管送入到右心室時，病人突然出現(xiàn)神志不清、四肢抽搐，心電監(jiān)護(hù)顯示患者再次出現(xiàn)心室停搏，手術(shù)醫(yī)生們臨危不亂，果斷為病人實施各項搶救措施的同時立即連接并啟動起搏器。病人心跳馬上恢復(fù)，隨后轉(zhuǎn)醒。經(jīng)過差不多一個小時，患者順利安裝了臨時心臟起搏器，并轉(zhuǎn)入心內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)密切觀察和治療。

琳琳，18歲，是杭州一所大學(xué)的在讀學(xué)生。2015年12月14日那天，琳琳外出時受涼，隨后出現(xiàn)了鼻塞、流涕等癥狀。由于沒有發(fā)熱，因此琳琳未重視，自行服用了一些感冒藥。然而3天過去了，琳琳的感冒不但沒有好轉(zhuǎn)的跡象，反而出現(xiàn)了四肢乏力感，還特別怕冷。

家人趕緊把她送到杭州蕭山醫(yī)院急診，經(jīng)過檢查心跳只有每分鐘38次，心肌細(xì)胞受損較重，已經(jīng)出現(xiàn)心臟泵衰竭和急性肝、腎功能不全等癥狀，于是立即安裝了心臟臨時起搏器，并對癥治療，不久病情逐漸穩(wěn)定。

心內(nèi)科專家介紹，由于感冒而引起急性病毒性心肌炎的病例在臨床上并不少見，主要以20-40歲的青壯年為主，特別是由于青年女性平時缺少鍛煉，往往體質(zhì)較差，一旦病菌累及身體內(nèi)的器官，侵害到心臟，損害了心肌就容易誘發(fā)心肌炎。花都區(qū)人民醫(yī)院每年收治該種病例大約有10余例，個別重癥患者，治療不及時甚至危及生命。

急性病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)輕重不同，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、全身酸痛、咽痛、倦怠、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，然后出現(xiàn)心悸、胸悶、胸痛或心前區(qū)隱痛、頭暈、呼吸困難、水腫，甚至心率緩慢引發(fā)阿斯綜合征；少數(shù)患者出現(xiàn)心力衰竭或心源性休克。

根據(jù)患者有感冒病史，出現(xiàn)心肌炎相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，心電圖、心肌損傷標(biāo)志物陽性等心肌損傷證據(jù)，即可診斷。急性病毒性心肌炎目前無特異性治療方法，主要采取注意休息和飲食、抗病毒感染、改善心肌營養(yǎng)、對癥治療等措施。大多數(shù)患者經(jīng)適當(dāng)治療后痊愈，極少數(shù)患者在急性期因嚴(yán)重心律失常、急性心力衰竭和心源性休克死亡。部分患者可演變?yōu)閿U(kuò)張型心肌病

普通感冒不普通，處理不當(dāng)可能會引起嚴(yán)重后果。特別是入秋后早晚溫差大，感冒患者增多，早期預(yù)防控制很重要（尤其是嚴(yán)重的病毒性感冒）。

日常生活中，我們更應(yīng)該要注意不要熬夜、勞逸結(jié)合，平時要加強(qiáng)鍛煉，多補(bǔ)充水分和維生素，增強(qiáng)身體免疫力，適時增減衣物、注意保暖，預(yù)防感冒。如果一但得了感冒，千萬不能掉以輕心，要及時治療和休息，萬一出現(xiàn)心悸、胸悶、胸痛等癥狀，更是要及時就醫(yī)，以免耽誤病情。

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